Группа исследователей установила, что препарат, состоящий из антитела и химиотерапевтического средства, эффективен для предотвращения рецидивов HER2-положительного рака молочной железы первой стадии.
Большинство пациенток с HER2-положительным раком не сталкиваются с рецидивами. Если у вас уже был HER2-положительный рак молочной железы, вы можете беспокоиться о возможности повторного развития заболевания. Это вполне понятно.
Возможно, вы слышали, что если рак молочной железы возвращается, то, скорее всего, это произойдет в течение первых 5-10 лет после окончания лечения. Вполне естественно беспокоиться о том, что после лечения рак груди может возобновиться.
Пациентка Мария: «Я постоянно думаю, не возникнет ли рецидив рака». Другая отметила: «Я стараюсь не беспокоиться о рецидиве, но эти мысли все равно появляются в моей голове».
Если у вас диагностирован HER2-положительный рак молочной железы, быстрорастущий и агрессивный тип, вы можете больше беспокоиться о том, что он вернется. Это связано с тем, что HER2-положительный рак груди имеет более высокий риск рецидива по сравнению с другими типами рака груди. HER2-положительный рак молочной железы также связан с ранним рецидивом в течение пяти лет после постановки диагноза.
В клиническом исследовании с участием 512 пациенток с самой ранней стадией рака молочной железы, у которых был обнаружен белок HER2, 97% пациенток, получавших трастузумаб эмтансин (T-DM1), были живы и не болели инвазивным раком через пять лет после лечения.
По словам авторов исследования, опубликованного в журнале Journal of Clinical Oncology, результаты свидетельствуют о том, что T-DM1 является разумным методом лечения для пациенток с первой стадией HER2-положительного рака молочной железы.
В рамках исследования учёные искали биомаркеры, которые могут указывать на вероятность рецидива рака даже после лечения T-DM1. Они обнаружили, что пациентки с высокими показателями теста HER2DX имеют более высокий риск рецидива.
«У пациенток с HER2-положительным раком молочной железы первой стадии частота рецидивов составляет от 5 до 30%. Послеоперационное лечение с помощью химиотерапии и антитела трастузумаб, которое связывается с HER2, может значительно снизить риск рецидива у таких пациенток», — говорит старший автор исследования Сара Толан, доктор медицинских наук, руководитель отделения онкологии молочной железы Института рака Дана-Фарбер.
В новом исследовании, рандомизированном испытании II фазы под названием ATEMPT, приняли участие пациенты с HER2-положительным раком первой стадии, то есть с небольшими размерами опухоли и без поражения лимфатических узлов. В исследование были включены 512 пациентов из онкологических центров США.
Исследователи обнаружили, что через пять лет после лечения у 97% пациентов, получавших T-DM1, не было обнаружено признаков рецидива рака. Уровень клинически значимой токсичности был одинаковым в группе T-DM1 и группе химиотерапии и трастузумаба. По отзывам пациентов, качество жизни при использовании T-DM1 было выше, чем при химиотерапии и трастузумабе.
Результаты тестирования HER2DX показали, что у пациентов, чей показатель риска был выше установленного порога, вероятность рецидива рака была значительно выше.
«Испытание ATEMPT показало, что годичный курс T-DM1 после операции у пациенток с HER2-положительным раком первой стадии приводит к отличным долгосрочным результатам. Это делает его разумным подходом к лечению отдельных пациенток», — говорит Сара Толан.
Как узнать, что у вас HER2-положительный рак молочной железы?
Ваш лечащий врач, скорее всего, проверит клетки рака груди на наличие HER2 при биопсии или при удалении опухоли во время операции. Биопсия молочной железы — это медицинская процедура, при которой небольшой образец ткани молочной железы берется с помощью специальной иглы или во время операции. Затем патологоанатом исследует этот образец на предмет наличия признаков рака молочной железы или других заболеваний.
Подробнее о тестировании на HER2 вы можете узнать на сайте онкологической клиники!
Если в клетках рака молочной железы уровень белка HER2 выше нормы, это называется HER2-положительным раком молочной железы. Ваш рак может считаться HER2-отрицательным, даже если в ваших клетках есть белок HER2. Обсудите результаты анализа на HER2 со своим лечащим врачом.
Белок HER2 — это рецептор, который помогает регулировать рост и деление здоровых клеток молочной железы. Однако примерно у 10-20 процентов людей с раком молочной железы есть изменения в гене HER2, которые заставляют клетки рака молочной железы производить больше белка HER2. Когда в клетках рака молочной железы избыток белка HER2, они растут и делятся ненормально или без должного контроля.
Важно знать свой HER2-статус, потому что он может повлиять на тип получаемого вами лечения. Статус HER2 также влияет на риск распространения рака (метастазы) и рецидива.
